Nguyễn Ảnh Thủ, Quận 12, TPHCM
Thứ 2 - Thứ 6 : 09.00 Sáng - 09.00 Tối

Phòng Khám Hồng Nhan · Tin Tức

Suy Tĩnh Mạch Cần Làm Gì?

Chiều mùng 1 đầu năm mới lên chuyến bay của VNA khởi hành từ Paris về nhà, điều đáng mừng là chuyến bay full mà chủ yếu gồm du khách châu Âu nghỉ lễ chọn Việt Nam làm điểm đến.

✦

Sau bữa trưa ngon miệng, tôi đã trùm chăn và hy vọng sẽ có một giấc ngủ ngon đến sáng. Vậy nhưng chắc do cái nghiệp làm bác sĩ tôi lại bị bạn tiếp viên trưởng gọi dạy.

Một phụ nữ lớn tuổi gục ngã cạnh nhà vệ sinh cuối máy bay cần sự trợ giúp y tế. Không kịp mang giày, tôi lao vội đến. Trước tôi đã có một bác sĩ trẻ người Pháp và một cựu sinh viên Đại học Y Hà Nội đang sống và làm việc tại Paris, cả 3 chúng tôi sơ cứu và cùng thống nhất chẩn đoán Bà bị ngất do cường phế vị (món này tôi quá quen và đã gặp, chia sẻ trên FB những lần phải cấp cứu căn bệnh này).

Xác định đúng nên việc xử trí cũng thuận lợi theo quy trình chung cộng thêm "bí kíp" bấm huyệt của tôi, sau khoảng 30 phút bà đã tỉnh táo hoàn toàn!

Có 3 vấn đề tôi lại xin nhấn mạnh để cho những trường hợp tương tự trong tương lai.

Thứ nhất, ngất do phản xạ thần kinh phế vị (Vasovagal syncope) là tình trạng dây thần kinh phế vị (dây số X - chịu trách nhiệm điều hòa các chức năng tự chủ như nhịp tim, tiêu hóa ... ) bị kích thích quá mức, gây giảm nhịp tim và huyết áp đột ngột, dẫn đến giảm lưu lượng máu lên não và gây mất ý thức tạm thời (ngất xỉu).

Người bệnh thường có tiền triệu: chóng mặt, buồn nôn, đau đầu nhẹ, ù tai, đổ mồ hôi, hoa mắt. Sau đó sẽ mất ý thức trong thời gian ngắn, nhịp tim chậm, huyết áp tụt.

Thứ hai, xử trí ngất do cường phế vị rất đơn giản: Tuyệt đối không đỡ bệnh nhân dậy mà để nằm nguyên ngay lập tức nâng cao chân để máu dồn về não. Chỉ bằng cách thức này đại đa số các trường hợp huyết áp sẽ lên dần và tỉnh lại.

Cuối cùng, dù tôi đã đề xuất nhưng vẫn chưa có chuyển biến. Đó là hộp cấp cứu trên máy bay cần có máy đo huyết áp điện tử. Lúc nãy, cậu bác sĩ Pháp loay hoay mãi cũng không đo được vì ngưỡng ồn trên máy bay rất khó cho tai người bình thường nghe được nhịp đập của mạch.

Hôm nay chúng tôi đề xuất thêm một dụng cụ nữa đó là bút thử đường huyết vì quả thật nếu cô bệnh nhân hôm nay không nôn rất nhiều thức ăn chắc cũng khó phân biệt ngất xỉu do hạ đường huyết!

Cô bệnh nhân tỉnh lại có hỏi một câu rất quan trọng: làm thế nào để phòng ngất xỉu vì cô đã bị lần thứ hai trên máy bay. Tôi chỉ có thể giải thích bằng hai từ "điều độ" - nghĩa là hạn chế bất cứ cái gì đột ngột. Không thay đổi tư thế, nhiệt độ ... đột ngột. Không để đói quá no quá và cần uống đủ nước. Xin nhớ là nước chứ không phải rượu nhé. Cô người Pháp trước lúc ngất có làm 3 ly vại rượu vang và mùi "hồng xiêm" ấy bám tôi suốt trên chuyến bay dài

Chúc các bạn kỳ nghỉ lễ thật vui ạ

Suy Tĩnh Mạch Cần Làm Gì?

Ảnh minh hoạ: huyết khối tĩnh mạch sâu — BruceBlaus. When using this image in external sources it can be cited as: Blause, CC BY 3.0, Wikimedia Commons (https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Blausen_0290_DeepVeinThrombosis.png)