Trào Ngược Dạ Dày

Đau ngực do trào ngược dạ dày - thực quản rất thường gặp, và dễ sinh ra lo lắng vì giống đau tim. Bác sĩ xin chia sẻ đặc điểm của đau ngực do nguyên nhân đường tiêu hoá khác thế nào với đau tim.

Khi axit dạ dày trào ngược lên thực quản, nó kích thích niêm mạc thực quản vốn không chịu được axit. Thực quản co thắt lại và tạo cảm giác đau, nóng rát ngay sau xương ức, là chỗ mà tim cũng nằm gần đó nên rất hay nhầm.

Thứ hai, đau do trào ngược thường như thế nào:

Vị trí: sau xương ức, giữa ngực, có thể lan nhẹ ra cổ họng, lưng trên.

Tính chất: nóng rát, tức, cồn cào, như có gì vướng, có khi chua đắng lên miệng.

Khi nào xuất hiện: sau khi ăn no, ăn đồ chiên rán, cay, chua, uống cà phê, rượu, bia, sau khi cúi gập người, nằm ngay sau ăn, hoặc ban đêm và sáng sớm khi nằm lâu...

Đi kèm: ợ hơi, ợ chua, ợ nóng, buồn nôn, ho khan về đêm, khàn tiếng buổi sáng, cảm giác nghẹn cổ.

Đỡ hơn khi: ngồi thẳng dậy, uống ngụm nước nhỏ, nhai kẹo cao su không đường, vận động nhẹ nhàng.

Thứ ba, khi nào nghĩ đến cơn đau do thiếu máu cơ tim cấp tính. Khi đau ngực lần đầu xuất hiện hoặc tái phát nhưng mức độ và thời gian dài hơn, đau dữ dội, bóp nghẹt, lan ra tay/hàm, kèm khó thở, vã mồ hôi, tim đập loạn, tụt huyết áp, hoặc có tiền sử tim mạch, tăng huyết áp, tiểu đường, hút thuốc lá.... Đặc biệt nếu đã từng được chẩn đoán và điều trị đặt stent , phẫu thuật bắc cầu mạch vành... nếu đau ngực có tính chất giống hệt như trước đây cho dù mức độ, thời gian ngắn hơn nhưng bạn vẫn phải nghĩ đến cơn đau thắt ngực do thiếu máu cơ tim có nguy hiểm đến tính mạng.

Nếu bạn đang đau ngực có một hay nhiều dấu hiệu như trên hãy ưu tiên đến cơ sở y tế ở gần nhất để được đo điện tim, xét nghiệm men tim và thăm khám ngay.

Thứ tư, các yếu tố làm trào ngược nặng hơn bao gồm: Ăn quá no, ăn muộn gần giờ ngủ, thừa cân, mặc quần áo bó chặt bụng, stress kéo dài, hút thuốc, rượu bia, một số thuốc như chống viêm giảm đau, và thói quen nằm ngay sau ăn 2-3 tiếng.

Cuối cùng, về điều trị, Bác sĩ hay khuyên bệnh nhân chưa vội dùng thuốc mà thử một số biện pháp đơn giản như:

Không nằm ngay sau ăn. Cố gắng vận động nhẹ 2-3 tiếng trước khi đi ngủ. Bác sĩ hay bảo bệnh nhân nếu có thể sau 19h không ăn nữa, đặc biệt là ăn vặt!

Kê cao đầu giường 15-20cm bằng cách có thể sử dụng gối cao. Nếu người bệnh bị đau vai gáy tốt nhất nên nằm giường có thể nâng phía đầu lên (như trong bệnh viện) hoặc để dọc gối kê từ lưng.

Chia bữa nhỏ, ăn chậm, nhai kỹ. Tránh ăn quá cay, quá chua, đồ chiên nhiều dầu, nước có gas, cà phê đặc, socola, bạc hà.

Nếu hút thuốc hoặc uống rượu, bỏ hoặc giảm sẽ cải thiện rõ trào ngược. Vậy nhưng đây là thách thức lớn. Trào thì trào nhưng uống thì chả bỏ lượt nào trên bàn nhậu! Vũ Hải G nhỉ

Giữ cân nặng hợp lý, vòng bụng giảm lại, trào ngược sẽ bớt đi. Anh Vũ Hải T là minh chứng rõ nhất

Về điều trị thuốc hiện có các nhóm sau: thuốc trung hòa axit tác dụng nhanh, thuốc kháng thụ thể histamin H2 làm giảm tiết axit, và thuốc ức chế bơm proton (PPI) giúp giảm mạnh lượng axit. Lựa chọn nhóm nào, dùng bao lâu, có cần phối hợp không và có tương tác với thuốc khác bạn đang dùng không, cần được bác sĩ trực tiếp quyết định sau khi thăm khám. Không nên ra cửa hàng thuốc mua mấy gói xanh đỏ tím vàng về uống, tiền mất tật mang đó ạ!